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管理栄養士ステップアップ研修

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１　氏名※姓と名の間は１字空け
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２　フリガナ（カタカナ）※姓と名の間は１字空け
必須
３　電話番号（日中に連絡可能なもの）※記入例：090-1234-5678（半角）
必須
４　メールアドレス※次の点で支障がないものとします。 〇パソコンからのメールが受信できること（パソコンからのメール受信拒否設定を解除し、「@kuhs.ac.jp」ドメインのメールを受信できること。） 〇受講時に用いる端末で使用できること。 〇研修資料データを受信できること。
必須
5　郵便番号（自宅） ※入力例：123-4567（半角）
必須
6　自宅住所※入力例：神奈川県横浜市旭区中尾1-5-1(数字?記号は半角)
必須
7　勤務先名称
必須
8　勤務先電話番号
必須
9　勤務先所在地　※入力例：神奈川県横浜市旭区中尾1-5-1(数字?記号は半角)
必須
10　職種
必須
11　実務経験月数（令和８年２月1日現在） ※入力例：68（半角）
必須
12　現在の職務内容
13　次の受講対象の条件を全て満たします。　〇管理栄養士である　〇全日程に参加できる　〇受講に必要なパソコン又はタブレット端末（スマートフォンは不可）や通信環境をご自身で整えることができる（「募集要項７」参照）
必須
14　今回の研修で学びたいこと、期待すること（研修時、参考にさせていただくことがあります）
15　本研修をどのようにして知りましたか。(複数回答可)
必須
16　上記の回答で「その他」を選んだ方は、具体的に教えてください。
17　設問15の回答で「上司の勧め」を選んだ方は、上司が当センターの研修をどのようにして知ったのかを、次の中から選んでください。(複数回答可)
18　上記の回答で「その他」を選んだ方は、具体的に教えてください。
19　設問15または設問17の回答で「他団体のホームページを見て」を選んだ方はホームページを教えてください。
20　チラシの案内はわかりやすかったですか。
21　上記を選んだ理由を教えてください。
22　ホームページの案内はわかりやすかったですか。
23　上記を選んだ理由を教えてください。
24　応募の決め手を教えてください。
必須
25　上記の回答で「その他」を選んだ方は、具体的に教えてください。
26　今後の研修やイベントのご案内が不要な方はチェックしてください
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